πρόωρη εκσπερμάτωση, σεροτονίνη, προστατίτιδα, λιδοκαΐνη, δαποξετίνη

Η πρόωρη εκσπερμάτωση κάποτε ήταν θέμα «ταμπού», καθώς ο ανδρικός οργασμός είναι συνδεδεμένος με την καταξίωσή του αρσενικού. Όχι πια όμως, γιατί η επιστήμη έχει δώσει λύση. Ο άνδρας πρέπει να ξεπεράσει την απροθυμία του ν’ αναζητήσει ιατρική βοήθεια: είναι στο χέρι του ν’ απολαύσει ομαλή σεξουαλική ζωή.   

Τον οργασμό ρυθμίζουν νευρικά κέντρα που βρίσκονται στο κατώτερο τμήμα του νωτιαίου μυελού αλλά και ανώτερα κέντρα στον εγκέφαλο. Επιθυμία, διέγερση, οργασμός (εκσπερμάτιση) και χαλάρωση είναι τα τέσσερα βασικά στάδια της ανδρικής σεξουαλικής λειτουργίας, με βασικότερο πρόβλημά της, την πρόωρη εκσπερμάτιση.

Αποτελεί μάλλον νευροβιολογικό πρόβλημα το οποίο σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης στις περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, που ρυθμίζουν την εκσπερμάτιση. Προκαλεί δε την ολοκλήρωση της σεξουαλικής πράξης σε 1 με 2 λεπτά από τη στιγμή της διείσδυσης του πέους στον γυναικείο κόλπο, με αποτέλεσμα ο άνδρας αγωνιωδώς να προσπαθεί ν’ αποφύγει τη σεξουαλική πράξη για να μην δεχθεί την κριτική της ερωτικής του συντρόφου.

Υπάρχουν δύο είδη πρόωρης εκσπερμάτωσης: η πρωτοπαθής ή «χρόνια» η οποία εμφανίστηκε από την πρώτη σεξουαλική του εμπειρία και διαρκεί εφ’ όρου ζωής αν δεν θεραπευθεί και η δευτεροπαθής ή «επίκτητη» η οποία εμφανίζεται σταδιακά ή ξαφνικά.  Τη δευτεροπαθή εκσπερμάτωση  προκαλούν  ψυχολογικοί παράγοντες (στρες, άγχος  σεξουαλικής απόδοσης, χαμηλή αυτοεκτίμηση, αρνητικές σεξουαλικές εμπειρίες)  αλλά και παθήσεις του προστάτη ( π.χ χρόνια προστατίτιδα, και στυτική δυσλειτουργία) ο υπερθυρεοειδισμός αλλά και η χρήση ψυχοτρόπων ουσιών.

Η πρόωρη εκσπερμάτωση αντιμετωπίζεται με τη θεραπεία των παθήσεων που την προκαλούν: είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι φλεγμονές του προστάτη αλλά  και η στυτική δυσλειτουργία. Στη σωστή διάγνωση, θα συμβάλουν ορμονικές εξετάσεις του θυρεοειδή, ίσως και καλλιέργεια σπέρματος, αν υπάρχει  υποψία λοίμωξης του προστάτη.

Στην πρωτοπαθή πρόωρη εκσπερμάτωση ακολουθείται είτε  φαρμακευτική αγωγή είτε ψυχοσεξουαλική θεραπεία.

Τεχνικές που δεν δίνουν λύση

Η χρήση διπλού προφυλακτικού ή προφυλακτικού με αναισθητική ουσία (τα αποκαλούμενα προφυλακτικά επιβράδυνσης), δημιουργούν μία ελαφριά αίσθηση μουδιάσματος αλλά βοηθούν για μικρό χρονικό διάστημα. Μάλιστα, ενδέχεται και να επιδεινώσουν το πρόβλημα, καθώς μειώνουν τις σεξουαλικές αισθήσεις οι οποίες όμως πρέπει να ελεγχθούν για να βελτιωθεί η πάθηση.

Πολλοί άνδρες, καταφεύγουν στον αυνανισμό πριν τη σεξουαλική πράξη ή απασχολούν τη σκέψη τους κατά τη διάρκεια του σεξ, με μη σεξουαλικές σκέψεις, προκειμένου  να καθυστερήσουν στην εκσπερμάτωση. Πρόκειται όμως για τεχνικές που δεν επιλύουν το πρόβλημα ενώ μπορεί να δημιουργήσουν και πρόβλημα στύσης.

Απερισκεψία και το αναζητήσουμε βοήθεια από σκευάσματα που θα προμηθευθούμε από το διαδίκτυο, ακόμη κι αν έχουν την ένδειξη ότι είναι «φυτικά»: είναι άγνωστης προέλευσης και ίσως εγκυμονούν κινδύνους για την υγεία.

Μόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει σκευάσματα όπως:
Τοπικά αναισθητικά.  Κρέμες και σπρέι τα οποία εφαρμόζονται κυρίως στη βάλανο και περιέχουν λιδοκαΐνη και πριλοκαΐνη, που   απευαισθητοποιούν την βάλανο: ωστόσο προσφέρουν μέτρια αποτελέσματα, αναφορικά με την καθυστέρηση της εκσπερμάτωσης. Μάλιστα, ενδεχόμενη υπέρβαση της δοσολογίας μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια στύσης ή και σε αδυναμία εκσπερμάτωσης. Επιπρόσθετα, αν το αναισθητικό συστατικό μεταφερθεί στον γυναικείο κόλπο, μπορεί να προκαλέσει μειωμένη αισθητικότητα ή και δυσκολία στον οργασμό. Ο  άνδρας που τα χρησιμοποιεί πρέπει πριν την επαφή να πλένει σχολαστικά το πέος του.

Αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης. Φαρμακευτική βοήθεια η οποία λαμβάνεται από το στόμα και δρα στα εγκεφαλικά και στα νωτιαία κέντρα, επιβραδύνοντας την εκσπερμάτωση: βασικό πρόβλημα η καθυστερημένη δράση της. Πλέον, κυκλοφορεί η δαποξετίνη, η οποία δρα μέσα σε μια ώρα – ο άνδρας τη χρησιμοποιεί  πριν έρθει σε σεξουαλική επαφή- και αυξάνει το χρόνο μέχρι την εκσπερμάτιση από 3 έως 4 φορές: παράλληλα αυξάνει τη σεξουαλική ικανοποίηση των αντρών και των συντρόφων τους. Συνταγογραφείται από τον γιατρό, ο οποίος και θα ενημερώσει για τυχόν παρενέργειές της.