Στον τοπικά προχωρημένο ή ολιγομεταστατικό καρκίνο του προστάτη αλλά και σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο ή υποψία μετάστασης, ο χειρουργός – ουρολόγος δεν περιορίζεται στην προστατεκτομή, αλλά προχωρά και σε λεμφαδενικό καθαρισμό.
Πρόκειται για μια πολύ λεπτή χειρουργική επέμβαση που απαιτεί ιδιαίτερη εξειδίκευση και εμπειρία.
H επέμβαση απαιτεί μέγιστη προσοχή, ώστε να μην υπάρξουν συμβάματα από το έντερο και για την καλή διατήρηση του σφιγκτηριακού μηχανισμού της ουρήθρας για την αποφυγή ακράτειας ούρων.
Για να διαπιστώσει ένας χειρουργός αν χρειάζεται ή όχι λεμφαδενεκτομή, αξιολογεί τα δεδομένα που προκύπτουν από το συνδυασμό της τιμής του PSA, της βιοψίας του προστάτη, της κλινικής εξέτασης και φυσικά των απεικονιστικών μεθόδων.